joi, 16 octombrie 2014

HERPES? Află tot ce trebuie să știi despre el



„Indigestia, factor de risc pentru reapariția leziunii herpetice

Herpesul este o afecţiune pe cât de supărătoare , pe atât de inestetică. 
Din păcate, multe persoane ignoră micile vezicule și nu se adresează medicului nici măcar atunci când apar mai multe episoade într-un an. 
Medicul dermato-venerolog Oana Clătici (foto), de la Spitalul Universitar de Urgență București, mi-a spus mai multe despre infecția determinată de virusul herpes simplex, care este de două tipuri: hominis tip 1 (VH1) şi tip 2 (VH2).

Virusul persistă toată viața în ganglionii limfatici
- Doamna doctor, vă rog să ne spuneți care este diferența între cele două tipuri de herpes, VH1 și VH2.
- VH1 produce herpesul labial şi infectează mai ales jumătatea superioară a corpului, transmiţându-se purtătorilor sănătoşi prin contact direct cu leziunile de herpes sau salivă. VH2 produce herpesul genital şi se transmite prin contact sexual sau în timpul naşterii, de la mamă la nou-născut. O persoană poate avea una sau ambele tipuri.
Odată intrat în organism, virusul herpetic persistă toată viaţa în stare latentă în ganglionii limfatici, însă în prezenţa unor factori favorizanți el se reactivează şi produce recidivele herpetice!
- Cum se manifestă herpesul?
- Circa 80% dintre adulţi au anticorpi antiherpes simplex prezenţi în organism deşi nu ştiu să fi avut vreodată herpes. Aceştia sunt cei care au făcut forme inaparente ale bolii.
Primul episod este cel mai dureros şi necesită timp crescut de vindecare. Atunci când reapare, herpesul va fi mereu localizat în aceeaşi zona a primoinfecţiei. Reapariţia este favorizată de factori care scad imunitatea celulară: febră, expunere la soare, stres, oboseală, indigestie, diverse alimente, infecţii pulmonare sau urinare, unele medicamente (de exemplu steroizi), menstruaţie, raporturi sexuale, în caz de imunodepresie (cancer, leucemii, SIDA). Un nou episod de herpes este anunţat prin semne premergătoare: senzaţie de mâncărime, arsură sau durere locală persistentă şi după scurt timp apar leziuni eritematoase, mici, roșii. de mărimea unei gămălii de ac, pline cu lichid clar (vezicule), care apoi se rup și se dezvoltă crustă, urmată de vindecare.

Nu înlăturaţi crusta, căci vă puteţi autoinfecta în altă parte
- Cum se transmite virusul herpetic?
- El se poate transmite printr-un simplu sărut, așa că dacă aveţi erupţie herpetică evitaţi contactul direct cu pielea. De asemenea, evitaţi contactul direct cu bebeluşii (au rezistenţă scăzută a organismului) şi cu persoanele vârsnice, la care manifestările pot fi mai grave. Nu vă atingeţi leziunea şi nu înlăturaţi crusta, căci vă puteţi autoinfecta în alte părţi ale corpului! De asemenea, spălaţi frecvent mâinile cu apă şi săpun; folosiţi doar obiecte de igienă şi veselă proprie. Dacă nu respectă regulile stricte de igienă, purtătorii de lentile de contact prezintă risc de transmitere a infecţiei la ochi (cornee). Însă micile pustule pot apărea și la nivelul nasului, membrelor sau trunchiului.
- Ce e de făcut atunci când herpesul apare frecvent?
- Dacă apar mai mult de șase episoade într-un an este nevoie de un tratament pe termen lung, care are rolul de a scădea frecvenţa apariţiei. Însă pentru asta e foarte important să mergeţi la un consult dermatologic, unde cel mai probabil vi se va recomanda efectuarea unor investigaţii.

Aciclovir, cel mai eficient tratament
- În ce constă tratamentul?
- Până în prezent nu există vaccin antivirus herpes simplex tip 1 şi tip 2. În plus, niciun tratament nu poate garanta eliminarea virusului din organism pentru totdeauna! Cel mai eficient este tratamentul combinat: Aciclovir aplicat local și tratament general. Se mai poate opta și pentru Famciclovir sau Valaciclovir, iar Isoprinosine se recomandă pentru a ajuta sistemul imunitar să lupte împotriva infecţiilor virale. Însă atenție! Schema este recomandată de medicul dermatolog.
- Medicamentul poate fi luat și preventiv?
- Da. Spre exemplu pentru herpesul apărut la nivelul buzelor poate fi suficientă aplicarea locală de Aciclovir încă de la primele simptome: arsură, usturime, mâncărime. Apoi, e bine de știut că vitamina C şi complexul de vitamine B au efect antioxidant şi cresc imunitatea. Tinctura de propolis, de asemenea, are acţiune antivirală, antibacteriană şi regeneratoare.

Beți infuzie de busuioc de câmp
- Mai sunt și alte produse naturiste la care pot apela acești pacienți?
- Da. Se poate face infuzie din busuioc de câmp, trifoi roşu, pelin şi coajă de măr. Plantele se amestecă în părți egale și se folosește o lingură la o cană cu apă. Se beau două căni pe zi. Extern se aplică sub formă de cataplasme sau spălături, dar ceaiul trebuie preparat din patru linguri cu plantă la o cană cu apă. Cercetările efectuate asupra busuiocului de câmp au evidenţiat substanţe care inhibă HSV1 şi HSV2, iar pelinul are acţiune antivirală, dar reglează şi tulburările digestive, indigestia fiind una din cauzele principale în apariţia herpesului. Apoi, se mai poate apela la infuzia din amestec în părţi egale din: rădăcină de stejar, flori de muşeţel, frunze de salvie și sulfină. E indicat și ceaiul de brusture sau cel de trei fraţi pătaţi, câte două căni pe zi.
Pacienții mai pot folosi și tinctură din flori de gălbenele – câte 20 de picături de trei ori pe zi, unguent de roiniță, unguent/tinctură de propolis, unguent cu Echinacea, ulei de cătină, ulei de șovârf.

Consumați vitamina C
- Ce ar mai trebui să știe acești pacienți?
- Pe leziunile herpetice nu se aplică spirt medicinal, alcool, iod sau rivanol şi nici nu este recomandat să fie pansate! Adesea adolescenţii îşi ascund leziunile cu fond de ten şi pudră, dar există risc de suprainfectare şi se prelungeşte perioada de vindecare!
Tratamentul homeopatic este de mare ajutor. Apoi, cercetările ştiinţifice au demonstrat că marii consumatori de ciocolată, mazăre şi alune au incidenţa crescută în apariţia herpesului bucal, deoarece conţin arginină, o substanță care stimulează virusul. Ei mai trebuie să evite și grăsimile animale, carnea grasă, untul, smântâna. În schimb, să consume multe fructe şi legume, care au conţinut ridicat de vitamina C.

Cel genital poate fi transmis fătului
- Ce ne puteți spune despre herpesul genital?
- În cazul herpesului genital apar grupuri de vezicule care se transformă în câteva zile în pustule cu conţinut galben, apoi în ulceraţii foarte dureroase, care se vindecă încet. Poate apărea mărirea ganglionilor din zonă şi febră.
Transmiterea virusului herpetic se face prin contact direct între piele şi mucoase, deci vă puteţi contamina prin sărut sau contact orogenital, dar și prin folosirea în comun a obiectelor personale...
Herpesul genital este reactivat de raporturile sexuale şi reprezintă o sursă de anxietate din cauza contagiozităţii şi eficacităţii limitate a tratamentului. Poate fi poarta de intrare şi pentru alte boli transmise sexual, de aceea se recomandă folosirea prezervativului.
- Poate fi transmis fătului, la naștere?
- Da, iar herpesul neonatal este foarte grav, putând chiar să pună viața în pericol. De aceea e foarte importantă examinarea gravidelor în ultimele șase săptămâni de sarcină, iar dacă apare herpes genital obligatoriu naşterea va fi prin cezariană! Și încă ceva: în timpul sarcinii există risc de avort precoce, fetopatii, naştere prematură.

Ce mai trebuie să știți?!

Există multe persoane care sunt purtătoarele virusului fără să ştie! 
În 8 din 10 cazuri, primoinfectia trece neobservată. 
La alte persoane simptomele primoinfecţiei sunt spectaculoase !
 

miercuri, 15 octombrie 2014

Sânii la control, GRATUIT





Campania de informare despre cancerul de sân, numită „Nu am făcut destul” (și inițiată de Federația Asociațiilor Bolnavilor de Cancer - FABC și Liga Română de Cancer) continuă și în 2014. 
Pentru a veni în sprijinul pacientelor din mediul rural, care ajung mai greu la medic, o caravană va circula în perioada imediat următoare, astfel: 
- 18-19 octombrie în Argeș (localitățile Retevoiești, Davidești, Vulturești, Domnești și Cosești), 
- 25-26 octombrie în Galați (Corod) și Argeș (Micești, Ștefănești), 
- 22-23 noiembrie în Ialomița (Ciulnița și Bucu) și Teleorman (Dobrotești). 

Persoanele interesate de consult și testări gratuite se pot deplasa în zilele respective în localitățile menționate.

Țigara electronică - metodă de sevraj pentru părinţi, inițiere în lumea dependenței pentru adolescenți


Țigările electronice nu mi-au plăcut niciodată. Și nu o spun la  modul că aș fi încercat, și nu am rezonat cu diversitatea de arome, că doar aș fi avut de unde alege... ci pentru că pur și simplu le văd ca pe o soluție de evadare către un alt «drog». Ce-i drept, unul parfumat, dar tot drog. Și unde mai pui că, dacă înainte fumătorii se mai fereau cât de cât de cei din jur, și nu vroiau să îi deranjeze... acum nu au nicio jenă în a le sufla în față un fum fals... poate se înțelege mai bine  de ce tonul meu este atât de radical în această privință.

Cu ocazia celui de-al XXIII-lea Congres Naţional al Societății Române de Pneumologie - intitulat „Plămânul și legăturile sale primejdioase”, prof. dr. Florin Mihălțan, dr. Ioana Munteanu și dr. Antigona Trofor au prezentat auditoriului conceptul de „smoke free houses”, care își propune să fie un alt mod de abordare a problematicii fumatului din perspectiva categoriilor vulnerabile, al riscului și al drepturilor. Acesta este un concept care deschide drumul nu numai către un control mai eficient al tabagismului, dar şi către eliminarea lui completă” , a menționat prof. dr. Florin Mihălțan.
În plus, lectorii simpozionului au punctat cât de importantă este legislaţia privind controlul tabagismului, care este abordarea „controlului tutunului” din perspectiva drepturilor omului, dar și cum țigara electronică poate fi atât o metodă de sevraj pentru părinţi, cât și o inițiere a fumatului pentru adolescenți.

Tot legat de fumat, reprezentanții Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) au declarat acum ceva vreme că țigara electronică este “o modă stupidă și inutilă, care nu-i ajută deloc pe fumători să se lase de fumat și nu sunt nici pe departe inofensive”.
„În această țigară electronică, prin cartușul de nicotină s-au găsit reziduri de substanțe carcinogenetice, adică substanțe care induc cancerul pulmonar”, a declarat într-un interviu pentru Sănătatea TV, prof. univ. dr. Florin Mihălțan, Președintele Societății Române de Pneumologie.
În plus, țigările electronice nu scapă fumătorul de gest și în cele din urmă acesta se reapucă de țigările normale. „Fumătorii care vor să renunțe la fumat trebuie să se adreseze medicilor care fac consiliere, unde primesc asistență psihologică și asistență medicamentoasă. Recomandare mea este ca fumătorul, întâi, să încerce mijloacele de asistare prin medicație utilizate pe trei luni” este sfatul prof. univ. dr Florin Mihălțan, Președintele Societății Române de Pneumologie.

Întorcându-ne, însă, la Congres, ar mai fi multe de spus, dar vă mai rețin atenția doar cu asta:
Bolile respiratorii cronice se numără printre afecţiunile care au un impact puternic negativ asupra calităţii vieţii pacienţilor, precum şi asupra vieţii economice şi sociale. Sunt printre bolile cu cea mai mare rată de mortalitate în lume. De exemplu, bronhopneumopatia obstructivă cronică (BPOC) nu este numai una dintre cele mai frecvente afecţiuni respiratorii, ci este şi a patra cauză de deces la nivel mondial. Trebuie să ne unim forţele şi să abordăm multidisciplinar afecţiunile respiratorii. Şi pentru că schimbul de idei şi informarea stau la baza formării noastre profesionale, am adus anul acesta la Congresul Societăţii nume mari ale pneumologiei internaţionale”, a declarat prof. dr. Florin Mihălţan, preşedinte al Societăţii Române de Pneumologie.

Antibioticele, între UZ și ABUZ



 Despre consumul excesiv de antibiotice și utilizarea neadecvată a acestora s-a tot vorbit. S-a scris și cărți, doctorul Gabriel Popescu (foto) fiind un nume de referință în acest domeniu. 

Dar, cu toate acestea, oamenii nu înțeleg, nu vor să înțeleagă. Ei știu (în mod greșit) că antibioticul îi scapă de răceală, de gripă, de orice... Dar nu țin cont și de efectele adverse. Nu țin cont că fără protecție stomacală se pot alege cu o gastrită de toată frumusețea, iar fără protecție contra candidozei vor trece rapid de la strănut și tuse la prurit și usturimi extrem de supărătoare în zona intimă. Și, cel mai grav... ignoră faptul că, data viitoare, când e posibil chiar să aibă nevoie de antibiotice, iar medicul să li le prescrie pe drept, acestea să nu mai fie eficiente, deci organismul lor să fi devenit rezistent la ele.
Prezentă la prima ediție a conferinței naționale “ANTIBIOTICELE, între UZ și ABUZ”, organizată de compania de comunicare medicală Houston NPA, lector Doctor Cristina Isar (medic de familie, președinte Centrul Național de Studii pentru Medicina Familie) a prezentat rezultatele unui studiu realizat de CNSMF despre evoluția comportamentului de prescriere al antibioticelor în cabinetul medicului de familie, înregistrând diferența de comportament a medicilor după ce au fost instruiți în aplicarea unui ghid terapeutic de antibioterapie, comparativ cu perioada anterioară. “Prescrierea de antibiotice a scăzut în mod clar, nu la nivelul dorit, dar există o serie de bariere care trebuie luate în considerare. Nu este vorba doar de cunoștințele medicilor, ci o serie de alți factori care trebuie corectați, precum: posibilitatea ca un pacient să îți procure singur un antibiotic din farmacie, presiunea pacienților într-o țară ca România care are o cultură pro terapie antibiotică (pacientul vine la medic cu dorința clară de a i se prescrie antibiotice), teama medicului de a-și pierde pacienții dacă nu le prescriu antibiotice, eliminarea prejudecăților că antibioticele fac bine și la viroze în sensul că previn infecția bacteriană și, nu în ultimul rând, colaborarea înterdisciplinară trebuie să se întâmple și în viața reală, fiind importantă transmiterea ultimelor date despre rezistența la antibiotice medicilor din teritoriu”.

În concluzie, voi alegeți drumul pe care veți merge: cel simplu, cu antibiotice și complicații, sau cel cu rezultate mai târzii, dar sigure, respectiv tratament naturist, acceptarea sfaturilor medicului...


Excesul de piele nu constituie doar o problemă estetică, ci şi funcţională

În fiecare an, în lume, sunt realizate peste 600.000 de intervenţii de chirurgie bariatrică, numărul acestor proceduri fiind într-o continuă creştere, anunţă Federaţia Internaţională pentru Chirurgia Obezităţii şi Tulburările Metabolice (International Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders - IFSO). Chirurgia bariatrică reprezintă soluţia pentru o viaţă normală şi sănătoasă a numeroaselor persoane afectate de obezitate morbidă. Pe de altă parte, în ciuda faptului că procedurile de chirurgie bariatrică reduc greutatea persoanei, îmbunătăţind semnificativ calitatea vieţii, acestea nu pot rezolva problema excesului de piele rezultat în urma pierderii masive în greutate.
 
După orice scădere masivă în greutate, fie în urma procedurilor de chirurgie bariatrică, fie după o dietă îndelungată sau ca urmare a practicării unui program intens de exerciţii fizice, ţesuturile subcutanate îşi pierd din elasticitate şi produc aspectul de piele lăsată, care atârnă. Pe lângă faptul că excesul de piele atrage nemulţumirea persoanei faţă de propria înfăţişare, acesta poate îngreuna activităţile zilnice, chiar şi mersul pe jos, practicarea exerciţiilor fizice, poate reduce mobilitatea şi creşte riscul de infecţii şi micoze la nivelul pielii. Toate aceste probleme pot fi remediate printr-o serie de intervenţii din sfera chirurgiei estetice, dintre care amintim: lipectomiile, abdominoplastia, liftingul coapselor, al feselor, liftingul sânilor şi al braţelor.
 
Excesul de piele, după pierderea masivă în greutate, nu constituie doar o problemă estetică, ci şi funcţională – îngreunează viaţa de zi cu zi a pacientului. Dacă nu este îndepărtată, pielea în exces rezultată în urma chirurgiei bariatrice va umbri bucuria persoanei de a reveni la o greutate sănătoasă, având un impact extrem de grav asupra psihicului persoanei respective. Prin urmare, este de înţeles de ce foarte mulţi pacienţi aflaţi în această situaţie apelează la procedurile de reconturare corporală, care implică îndepărtarea excesului de piele şi a grăsimii inestetice rămase în anumite zone, îmbunătăţind forma şi tonusul ţesuturilor tegumentare şi oferind un aspect plăcut al corpului”, a declarat dr. Cristian Niţescu, medic primar în chirurgie estetică.