La Bagdazar Arseni găsiți aparatură de ultimă generație
Ministrul Sănătății, Nicolae BĂNICIOIU, a vizitat luna trecută (octombrie 2014) laboratorul de cardiologie intervenţională din cadrul Spitalului Clinic de Urgenţă “Bagdasar-Arseni”, în care a investit aprox. 1,5 milioane de Euro pentru dotarea acestuia cu un cardio-angiograf biplan de ultima generatie.
„Peste 60 000 de pacienţi sunt trataţi anual în Spitalul Bagdasar Arseni, unitate de primă linie a Ministerului Sănătăţii. Dintre aceştia, peste 18 000 pacienţi beneficiază de serviciile secţiei de cardiologie. Era nevoie de o astfel de unitate dotată cu aparatură performantă”, a declarat ministrul Nicolae Bănicioiu în urma vizitei făcute la spital.
Laboratorul de cardiologie intervenţională din cadrul Spitalului Clinic de Urgenţă “Bagdasar Arseni” funcţionează din primăvara acestui an. În ultimele 2 luni, au fost efectuate 160 de proceduri. Laboratoul are capacitatea de a efectua cca 150-180 de proceduri pe lună.
“Deocamdată, laboratorul este finanţat în cadrul Programului National de Boli Cardio Vasculare al CNAS dar, începând din 2015, acesta va fi inclus în Acţiunea prioritară pentru tratamentul pacienţilor critici cu infarct miocardic acut (IMA) a Ministerului Sănătăţii”, a mai spus ministrul Bănicioiu.
Așadar, dacă aveți probleme cu inima, vă puteți trata cu încredere la acest spital.
„Lumea nu se va sfârși din cauza celor care fac rău, ci din cauza celor care se uită la ei și nu fac nimic“. (Albert Einstein)
miercuri, 26 noiembrie 2014
Medicii romani iau lectii despre managementul varstei de la straini
Dr. Ovidiu
Penes: “Romania, tara inexistenta pe harta domeniului Age Management in lume,
are sanse de intinerire”
Vedetele de la Hollywood sau managerii din marile
companii ale lumii au gasit secretul pentru a-si putea mentine carierele pe
culmile succesului: age management-ul. Dr.
Ovidiu Penes, specialist in Age Management, medic primar si doctor in
stiinte medicale, s-a intalnit cu cei mai importanti medici specializati in Age
Management din lume la Londra, la una dintre cele mai relevante conferinte
anti-aging din lume.
Fiind considerat un specialist de marca in lumea medicala
anti-aging pe plan international, medicul roman a fost invitat de organizatorii
straini sa sustina o conferinta in care sa vorbeasca despre tratamentele de
intinerire la nivelul intregului organism, nu doar la suprafata pielii si
despre mecanismele proprii de detoxifiere celulară.
“Am avut placerea să primesc multe întrebări de la
specialiști anti-aging, atât din Europa cât și din Asia. Foarte mulți au
fotografiat slide-urile pe care le prezentam”, a povestit Dr. Ovidiu Penes. Noutatile stiintifice in materie de intinerire
medicala, secretele populatiilor foarte longevive, cum ar fi o regiune din
Japonia cu persoane care ajung si la 150 de ani de viata, stresul oxidativ, reechilibrarea
neuromediatorilor sau a sistemului hormonal, toate au fost dezbatute de
specialistii prezenti la Londra.
In Romania, domeniul Age Management este unul nou,
insa dr. Ovidiu Penes spera ca
romanii sa ajunga in viitorul apropiat sa arate chiar mai tineri decat varsta
din buletin: “Desigur că românii au început să se preocupe în ultimii ani de
bunul lor cel mai de preț care nu e reprezentat de mașini, poșete sau haine
de brand, ci de sănătatea și tinerețea lor. Pentru că americanii au cea
mai vastă experiență, au luat această bogăție informațională și au
adus-o în aria de acces a românilor, a acelor români care vor să își ia
soarta în mâini și beneficind de cele mai noi cuceriri ale științei medicale
moderne să nu aștepte resemnați bătrânețea, boala și moartea, ci să își
optimizeze viața. Asta îi va face pe români mai frumoși mai sănătoși, mai
tineri”, a declarat Dr. Ovidiu Penes
care si-a propus sa dezvolte domeniul Age Management in Romania.
Cardiologia intervențională poate salva vieţi!
Laborator de Cardiologie Intervențională la Clinica de Cardiologie a Spitalului Clinic de Urgență „Bagdasar-Arseni” București
Bolile cardiovasculare sunt prima cauză de deces în România, fiind direct răspunzătoare de 58% din mortalitatea generală
la nivel național, conform celor mai recente statistici ale
Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii.
Având în vedere că numărul deceselor
prin boli cardiace este atât de ridicat, specialiștii recomandă intensificarea metodelor moderne de diagnostic și tratament în patologia cardiovasculară. În acest sens, procedurile de cardiologie intervenţionale sunt esenţiale în tratarea a numeroase afecţiuni cardiovasculare, printre care amintim infarctul miocardic acut, una dintre cele mai frecvente şi severe boli cardiace.
În prezent,
cardiologia intervențională este larg utilizată atât pentru
diagnosticul de certitudine al unora dintre afecţiunile cardiovasculare,
cât și pentru tratarea altora. Dintre acestea amintim, bolile valvelor cardiace și cardiopatia ischemică cu toate manifestările ei, dintre care cea mai severă continuă să rămână infarctul miocardic.
„Cardiologia intervențională reprezintă o ramură indispensabilă a cardiologiei moderne,
iar începând din acest an putem utiliza şi noi în clinica noastră
astfel de proceduri, în diagnosticul şi tratamentul afecţiunilor
cardiovasculare. De asemenea, în cazul acestor intervenţii moderne, durata de recuperare este mult redusă, pacientul putându-şi relua rapid activitatea după realizarea tratamentului. Având în vedere că vorbim despre un spital de urgență, avantajele existenței acestui Laborator de Cardiologie Intervențională sunt imense, contribuind major la managementul eficient și optim al urgențelor cardiovasculare vizate”, a declarat prof. univ. dr. Crina Sinescu, şeful Clinicii de Cardiologie a Spitalului Clinic de Urgență „Bagdasar-Arseni” București.
Anual, peste 60.000 de persoane se prezintă la Spitalul Clinic de Urgență „Bagdasar-Arseni” din București. Dintre acestea, circa 18.000 de cazuri sunt din sfera cardiologiei. Astfel, dintr-o medie de aproximativ 150 de prezentări zilnice la Unitatea de Primire a Urgențelor, aproape o treime sunt legate de afecțiuni cardiovasculare.
O fapta buna la capat de linie... Salveaza o viata
Am vorbit in acest articol despre importanta donarii de organe. Nu doar ca salvati una sau mai multe vieti, dar veti face si o fapta bune, care va cantari mult Dincolo. Donarea de organe se poate face in timpul vietii (daca e vorba de un rinichi, spre exemplu), sau inainte de deces (in caz de accident al unei persoane tinere, perfect sanatoase, dar si a persoanelor cu diverse probleme, dar care au unele organe in stare perfecta, etc).
De aceea, mi se pare important sa cunoasteti legislatia in vigoare.
Iata, asadar, cateva informatii de interes!
In Romania, ″Ministerul Sănătăţii a emis o ordonanţă de urgenţă prin care sunt stabilite condiţiile în care se poate face donarea de organe în ţara noastră.
Donarea de organe de la o persoană decedată se poate face numai cu acordul familiei şi fără acordul familiei dacă donatorul a semnat un act notarial prin care îşi exprimă dorinţa ca organele să îi fie prelevate după deces.
Astfel, potrivit documentului, prelevarea de organe, ţesuturi şi/sau celule de la persoanele decedate se face numai cu consimţământul scris a cel puţin unuia dintre membrii majori ai familiei sau al rudelor, în următoarea ordine: soţ, părinte, copil, frate, soră.
În absenţa acestora, consimţământul va fi luat de la persoana autorizată, în mod legal, conform legislaţiei în domeniu, să îl reprezinte pe defunct.
În ordonanţa de urgenţă se menţionează că prelevarea se poate face fără consimţământul membrilor familiei dacă, în timpul vieţii, persoana decedată şi-a exprimat deja opţiunea în favoarea donării, printr-un act notarial de consimţământ pentru prelevare.
Prelevarea nu se poate face sub nici o formă dacă, în timpul vieţii, persoana decedată şi-a exprimat deja opţiunea împotriva donării, prin act de refuz al donării.
Actul de refuz al donării, va fi prezentat de către aparţinători coordonatorului de transplant.
În ordonanţa de urgenţă sunt prevăzute şi condiţiile în care se poate face prelevarea de organe, ţesuturi şi celule de origine umană de la donatorul în viaţă.
Astfel, prelevarea se poate efectua de la persoane majore în viaţă, care au capacitate de exerciţiu deplină şi numai după obţinerea consimţământului informat, scris, liber, prealabil şi expres al acestora.
Consimţământul se semnează numai după ce donatorul a fost informat de medic, asistentul social sau alte persoane cu pregătire de specialitate asupra eventualelor riscuri şi consecinţe pe plan fizic, psihic, familial şi profesional, rezultate din actul prelevării.
De aceea, mi se pare important sa cunoasteti legislatia in vigoare.
Iata, asadar, cateva informatii de interes!
In Romania, ″Ministerul Sănătăţii a emis o ordonanţă de urgenţă prin care sunt stabilite condiţiile în care se poate face donarea de organe în ţara noastră.
Donarea de organe de la o persoană decedată se poate face numai cu acordul familiei şi fără acordul familiei dacă donatorul a semnat un act notarial prin care îşi exprimă dorinţa ca organele să îi fie prelevate după deces.
Astfel, potrivit documentului, prelevarea de organe, ţesuturi şi/sau celule de la persoanele decedate se face numai cu consimţământul scris a cel puţin unuia dintre membrii majori ai familiei sau al rudelor, în următoarea ordine: soţ, părinte, copil, frate, soră.
În absenţa acestora, consimţământul va fi luat de la persoana autorizată, în mod legal, conform legislaţiei în domeniu, să îl reprezinte pe defunct.
În ordonanţa de urgenţă se menţionează că prelevarea se poate face fără consimţământul membrilor familiei dacă, în timpul vieţii, persoana decedată şi-a exprimat deja opţiunea în favoarea donării, printr-un act notarial de consimţământ pentru prelevare.
Prelevarea nu se poate face sub nici o formă dacă, în timpul vieţii, persoana decedată şi-a exprimat deja opţiunea împotriva donării, prin act de refuz al donării.
Actul de refuz al donării, va fi prezentat de către aparţinători coordonatorului de transplant.
În ordonanţa de urgenţă sunt prevăzute şi condiţiile în care se poate face prelevarea de organe, ţesuturi şi celule de origine umană de la donatorul în viaţă.
Astfel, prelevarea se poate efectua de la persoane majore în viaţă, care au capacitate de exerciţiu deplină şi numai după obţinerea consimţământului informat, scris, liber, prealabil şi expres al acestora.
Consimţământul se semnează numai după ce donatorul a fost informat de medic, asistentul social sau alte persoane cu pregătire de specialitate asupra eventualelor riscuri şi consecinţe pe plan fizic, psihic, familial şi profesional, rezultate din actul prelevării.
Cum poti trai dincolo de moarte
Pentru unii, donarea de organe poate parea o idee aberanta. Si cand spun asta am in minte cateva exemple clare, cu bunicute de la tara, care isi creeaza in minte scenarii de genul:
- persoana va fi ciopartita, inima va fi donata cuiva, un rinichi va merge la altcineva...
- sau nu vreau ca X sa moara inainte de vreme. Daca mai are sanse sa se trezeasca, iar noi il deconectam de la aparate?!
Ei bine, pentru prima afirmatie am un argument foarte clar: ce parere aveti despre sfintii ai caror moaste sunt impartite in sute si mii de bucatele, si duse in toata lumea? Credeti ca parintii lor ar fi fost de acord ca trupul copilului (al sfantului), in acest caz, sa fie impartit in mii de bucatele?! Indiferent ca veti raspunde cu Da sau Nu, ideea mea ramane aceeasi: in ambele cazuri deciziile se iau pentru un scop nobil (ajutorarea semenilor spiritual sau fizic, trupeste). Iar la cea de-a doua situatie nici nu-i nevoie ca donatorul sa fie privat de un mormant. Din contra, el poate fi ingropat normal, crestineste sau cum doreste fiecare, daca asta este dorinta voastra.
Cat despre decesul inainte de vreme... nu cred ca medicii ar decide decuplarea de la aparate in cazul in care mai exista sperante. Iar daca tot nu sunteti convinsi ca este intr-adevar asa, nu uitati ca aveti dreptul la second opinion. Cereti si sfatul unui alt medic, sa fiti convinsi ca ati luat decizia corecta!
Si nu uitati! Dincolo de moarte, viata voastra sau a celor din jur poate salva multe alte vieti! Lasati ceva bun in urma, dati dovada de rationament, ci nu de egoism!
Mai departe... o scrisoare deschisa primita pe mail!
- persoana va fi ciopartita, inima va fi donata cuiva, un rinichi va merge la altcineva...
- sau nu vreau ca X sa moara inainte de vreme. Daca mai are sanse sa se trezeasca, iar noi il deconectam de la aparate?!
Ei bine, pentru prima afirmatie am un argument foarte clar: ce parere aveti despre sfintii ai caror moaste sunt impartite in sute si mii de bucatele, si duse in toata lumea? Credeti ca parintii lor ar fi fost de acord ca trupul copilului (al sfantului), in acest caz, sa fie impartit in mii de bucatele?! Indiferent ca veti raspunde cu Da sau Nu, ideea mea ramane aceeasi: in ambele cazuri deciziile se iau pentru un scop nobil (ajutorarea semenilor spiritual sau fizic, trupeste). Iar la cea de-a doua situatie nici nu-i nevoie ca donatorul sa fie privat de un mormant. Din contra, el poate fi ingropat normal, crestineste sau cum doreste fiecare, daca asta este dorinta voastra.
Cat despre decesul inainte de vreme... nu cred ca medicii ar decide decuplarea de la aparate in cazul in care mai exista sperante. Iar daca tot nu sunteti convinsi ca este intr-adevar asa, nu uitati ca aveti dreptul la second opinion. Cereti si sfatul unui alt medic, sa fiti convinsi ca ati luat decizia corecta!
Si nu uitati! Dincolo de moarte, viata voastra sau a celor din jur poate salva multe alte vieti! Lasati ceva bun in urma, dati dovada de rationament, ci nu de egoism!
Mai departe... o scrisoare deschisa primita pe mail!
SCRISOARE DESCHISA
Povestea lui Impreuna si a lui Multumesc
Campania
“Spune DA! Sustine donarea de organe.”, desfasurata sub auspiciile Ministerului
Sanatatii, isi propune –prin activitai anuale - sa construiasca constiinte, sa
insufle altruism si acceptare, sa transmita ca o decizie de acceptare sau refuz
pentru donarea de organe, trebuie luata in
mod informat, iar toate acestea se pot realiza numai Impreuna.
In
2014 s-au alaturat initiativei Asociatiei Transplantatilor din Romnia (ATR) si
echipei de voluntari care au participat la Campania “Spune DA! Sustine donarea
de organe.”, pacienti cu transplant sau cu nevoie de transplant, medici si
autoritati locale din orasele strabatute, reprezentanti ai clerului, ai
studentilor medicinisti, ai sistemului de sanatate, ai Guvernului si Parlamentulu
etc.
Multumesc! spune
ATR tuturor si apreciaza ca le-a pasat
de pacientii de pe listele de asteptare, de pacientii care au venit la
intalniri, de voluntarii care au mers – indiferent de intemperii – la Oradea, Arad
si Timisoara si nu in ultimul rand de membrii comunitatii.
Impreuna,
voluntarii ATR si pacientii au fost:
·
la
Oradea, la
conferinta de presa, cu dr. Carmen
Pantis – coordonator de transplant, dr. Claudia Cladovan – manager Spitalul Municipal de Urgenta, conf. dr.
Ladislau Ritli – fost ministru al
sanatatii, dep. Florica Chereches,
prof. dr. farmacist Laura Vicas –
presedinte Colegiul Farmacistilor, Anamaria
Pallag – prodecan UMF Oradea, pr. Jozsef
Rajna – CARITAS Oradea;
·
la
Arad, la
conferinta de presa, cu dr. Viorel Pitea – nefrolog, coordonator
dializa, Daniela Mot – coordonator
de transplant, pr. Maris Cabriel Cosmin,
dr. Precup Ioan – medic sef CJAS
Arad, dr. Sebastian Ionescu –
Universitatea “Vasile Goldis”, dr. Paul
Deme – Asociatia Studentilor Medicinisti Arad, Oana Parvulescu – director general, Directia Dezvoltare si
Asistenta Comunitara;
·
la
Timisoara, la
Conferinta Nationala “Transplantul, pacientul in stare post transplant si viata
cotidiana a acestuia”,
cu prof. dr. Dorel Sandesc – ministru secretara de stat in Ministerul Sanatatii,
presedinte Societatea Romana de Anestezie si Terapie Intensiva, dr. Marius Filip – consultant CNAS, dr. Victor Zota – reprezentant Agentia
Nationala de Transplant, dr. Carmen
Orban – manager general IC Fundeni, dr. Dana Tomescu – IC Fundeni, dr. Cristian
Oancea – coordonator Centrul Medical de Recuperare Respiratorie Timisoara, dr.
Mihaela Popescu – medic de familie,
asistent Dan Ilincariu – coordonator
de transplant, dr. Gabriel Gurman –
profesor emerit la Ben-Gurion University of the Negev, dr. Ovidiu-Horea Bedreag – secretar general Societatea Romana de
Anestezie si Terapie Intensiva.
Multumesc!
spune ATR si sponsorilor: Astellas Romania, Novartis
Romania, Roche Romania, Simpa Trans, Carrefour Oradea, Asociatia
Distribuitorilor si Retailerilor Farmaceutici din Romania (ADRFR), Tourneo.ro
Multumesc!
spune ATR Societatii Romane de Anestezie
si Terapie Intensiva pentru activitatile comune.
Multumesc!
spune ATR, nu in ultimul rand, reprezentantilor
mass media care au facut posibil ca activitatile ATR din perioada 20 – 26
octombrie 2014 sa ajunga la un public mult mai larg decat cel intalnit de
voluntari in activitatile de distribuire de materiale informative.
Inca
un Multumesc! pentru echipa de la Huston
NPA, spune ATR.
Multumesc! tuturor
- mentionati si mai ales nementionati anterior, dar care au fost Impreuna cu ATR in perioada
20-26.10.2014,
In
numele Asociatiei Transplantatilor din Romania,
Gheorghe
Tache,
presedinte
Pacientii care au dat statul in judecata... au invins
19 pacienti cu boli cronice (18 cu cancer si unul cu artrita idiopatica
juvenila) au dat in judecata Guvernul
Romaniei, Ministerul Sanatatii si Casa Nationala de Asigurari de Sanatate,
solicitand asigurarea tratamentului medical in regim compensat 100%, pe cale de
ordonanta presedintiala. Prin sentinta nr 3173 din 20 noiembrie 2014, Curtea de
Apel Bucuresti a admis actiunea pacientilor in integralitate.
Potrivit legii,
sentinta este executorie imediat si trebuie pusa in aplicare de autoritatile
statului.
”Este o victorie cu gust amar, pentru ca pacientii sunt obligati sa actioneze statul in justitie
pentru a avea dreptul la viata. Din pacate, autoritatile responsabile, desi au
elaborat mai multe acte normative in vederea transpunerii Directivei Europene
nr.89/1988,
in fapt n-au facut altceva decat o tergiversare a procedurii de
includere a medicamentelor pe lista de compensate”, spune Dan Cimpoeru,
avocatul pacientilor.
”Am castigat pentru cei 19 pacienti un drept firesc, dreptul la sanatate.
Avem informatii ca cel putin 1.000 de pacienti in toata tara, pe diferite
patologii cronice, sunt fara alternativa terapeutica, dupa incercarea schemelor
de tratament aflate pe lista actuala de compensate”, spune Cezar Irimia,
președintele Alianței. „Accesul la noile terapii, aflate in continua dezbatere
de aproximativ 3 ani, face diferenta intre viata si moarte pentru acesti pacienti.”
Amanarile in legatura cu promulgarea completa a listei de 140 de
medicamente provoaca deja victime. Din grupul de 7 bolnavi care au invins
statul in justiție in luna iunie, obligandu-l sa le ramburseze tardiv
cheltuielile, 3 au decedat. Intre ei, un tanar de 19 ani.
Bolnavii interesați sa se alature demersului pot contacta Alianța la contact@aliantapacientilor.ro
sau la Telefon 0723-240.223.
Diabetul zaharat - problemă de sănătate publică prioritară!
Concluziile dezbaterii ce a avut loc la Palatul Parlamentului!
Diabetul zaharat
înregistrează o creştere epidemică a numărului de cazuri în România. Cum
afecţiunea are implicaţii serioase din perspectiva suferinței persoanelor
afectate asupra sistemului sanitar şi financiar, atât prin costurile aferente
îngrijirii medicale, cât şi prin resursele necesare, se impun măsuri urgente de
prevenţie şi control. Acestea sunt doar câteva dintre concluziile dezbaterii Diabetul zaharat – problemă de sănătate
publică, desfăşurată marţi, 18 noiembrie 2014, la Palatul
Parlamentului.
Evenimentul, organizat de Comisia pentru Sănătate Publică din Senatul
României şi Societatea Română de Diabet, Nutriţie şi Boli Metabolice,
a reunit importanţi diabetologi, experţi în politici de sănătate, reprezentanţi
ai Ministerului Sănătăţii, precum şi decidenţi politici. Cu toţii au analizat
situaţia actuală a diabetului în România, evidenţiind aspectele prioritare care
necesită intervenţie rapidă, precum şi posibilele soluţii pentru îmbunătăţirea
sistemului de îngrijire a românilor cu diabet zaharat.
„Diabetul zaharat este una dintre
cele mai importante provocări ale secolului XXI şi trebuie tratată ca o
problemă de sănătate publică prioritară. Este o boală cronică netransmisibilă, incurabilă, în creștere şi costisitoare. Este principala
cauză de orbire, de insuficienţă renală, atac vascular cerebral, infarct de
miocard acut, neuropatie diabetică şi picior diabetic. Vorbim de complicaţii
debilitante, care provoacă anual milioane de decese. Este momentul să acţionăm
cu mai multă implicare decât până acum pentru a preveni diabetul şi pentru a
controla mult mai bine boala, prevenind în acest fel complicaţiile asociate”, a declarat prof. univ. dr. Maria Moţa,
preşedintele Societăţii Române de Diabet, Nutriţie şi Boli Metabolice.
Reprezentanţii Comisiei pentru Sănătate Publică din Senatul României au
fost de acord că sunt necesare măsuri urgente pentru reducerea cazurilor de
diabet. „Cheltuielile statului în terapia
persoanelor cu diabet vor deveni din ce în ce mai greu de suportat şi de aceea
consider că intensificarea măsurilor de prevenţie trebuie să reprezinte
principalul efort în lupta împotriva diabetului. Ştim că diabetul nu se vindecă,
ştim că boala odată apărută progresează inexorabil și trebuie
tratată toată viaţa. Mai ştim că afecţiunea duce la complicaţii mult mai
grave şi mai costisitoare decât ea însăşi. Mai trebuie spus că specialiştii nu
pot lupta singuri împotriva bolii şi că pot conta pe tot sprijinul nostru”, a declarat prof. univ. dr. Florian
Popa, vicepreşedintele Comisiei pentru Sănătate
Publică din Senatul României.
În opinia secretarului Comisiei
pentru Sănătate Publică din Senatul României, prof. univ. dr. Florian Bodog, sunt necesare mai mult ca oricând
politici de sănătate publică, pentru prevenirea şi controlul diabetului: „Cred că este important faptul că oamenii
politici şi medicii şi-au dat mâna pentru a controla, pentru a aduce politici
mai bune în acest domeniu. Mai cred că este foarte important să fac acest apel,
apel pe care îl fac la fiecare întâlnire a noastră, de a genera politici de
sănătate, de prevenţie, politici care să limiteze această boală şi alte boli
cronice care sunt în legătură directă cu diabetul”.
Prezent la dezbatere, secretarul de stat
în Ministerul Sănătăţii, prof. univ. dr.
Dorel Săndesc, a punctat necesitatea abordării pluridisciplinare a
diabetului în realizarea unui management cât mai eficient al acestei afecţiuni.
„Abordarea diabetului nu poate fi decât o abordare multidisciplinară,
un proiect în care trebuie implicaţi în primul rând specialiştii, administraţia,
dar şi societatea. Trebuie să recunoaştem că în ultima vreme s-au făcut
eforturi remarcabile în domeniul diabetului şi acestea se datorează în mare
măsură profesioniştilor din domeniu. Cu toate acestea, situaţia este critică,
iar acest lucru constituie un motiv în plus că trebuie să acţionăm”, a explicat prof. univ.
dr. Dorel Săndesc, adăugând că „sunt foarte multe lucruri de făcut care necesită bani, dar că de
asemenea se pot face multe lucruri importante fără o investiţie financiară
considerabilă”.
O posibilă măsură
pentru minimalizarea impactului diabetului şi reducerea sau întârzierea
complicaţiilor asociate ar fi, în opinia prof.
univ. dr. Vasile Cepoi, preşedintele Comisiei de Acreditare a Spitalelor,
identificarea la timp a efectelor biologice determinate de factorii de risc: „Persoanele aflate la risc de a dezvolta diabet trebuie atent monitorizate,
lucru ce la noi se face prea puţin. Astfel, medicul de familie, care trebuie
implicat în această activitate, trebuie să cunoască expunerea la risc a pacienţilor
săi şi să-i monitorizeze atent, pentru a identifica primele semne ale diabetului”.
Implicarea
medicilor de familie în screeningul diabetului, în diagnosticarea precoce şi în
monitorizarea afecţiunii, precum şi realizarea unor programe eficiente de
prevenţie sunt măsuri esenţiale, consideră expertul în politici de sănătate, conf. univ. dr. Alexandru Rafila, consilier
personal al ministrului Sănătăţii. În opinia sa, un prim pas în acest sens ar
fi „includerea în
pachetul de bază al anumitor servicii medicale preventive care să fie reale şi
decontabile”.
Necesitatea
implementării unui program naţional de prevenţie a fost puntată şi de şeful Secţiei Clinice Diabet
II, din cadrul Institutului Naţional de Diabet, Nutriţie şi Boli Metabolice „Prof. N. C. Paulescu” din
Bucureşti, prof. univ. dr. Gabriela Radulian: „Pentru ca
acest program să funcţioneze avem nevoie atat de sprijinul Ministerului
Sănătăţii, cât şi al celorlalte ministere. Astfel, Ministerul Agriculturii ar putea promova o agricultură bazată pe
culturi sănătoase, Ministerul
Comerţului ar putea renunţa la reclamele care stimulează alimentaţia
nesănătoasă, Ministerul Educaţiei Naţionale ar putea aloca ore de educaţie
nutriţională, iar fondurile necesare derulării programului de prevenţie ar
putea veni din accizele pe fumat, alcool, răcoritoare dulci etc”.
Aspecte
majore care necesită măsuri urgente
Printre problemele majore ale
sistemului românesc de îngrijire în diabetul zaharat specialiştii amintesc
lipsa specialiştilor, numărul mic al dispozitivelor pentru managementul
diabetului (pompe de insulină, bandelete de glicemie, senzori și aparate pentru
monitorizarea continuă a glicemiei), educaţia deficitară a persoanelor cu
diabet, Registrul naţional de diabet şi accesul precar la terapii moderne. Din
cauza acestor indicatori, România ocupă locul 27 din 30 de ţări europene, la
capitolele prevenţie şi tratament în diabetul zaharat, potrivit Indexului
European de Diabet, dat publicităţii în septembrie 2014.
„Indexul ne-a
confirmat ceea ce noi ştiam deja, şi anume că stăm foarte rău la
aceste instrumente extrem de importante pentru controlul optim glicemic și
pentru calitatea vieții persoanelor cu diabet. Conform ghidurilor, controlul
glicemic nu poate fi atins în lipsa automonitorizării glicemice. Aceasta crește
calitatea vieții, sporeşte eficienţa tratamentului și scade foarte mult riscul
instalării complicaţiilor. De asemenea, implicarea pacientului în managementul
afecţiunii sale are şi un impact economic extraordinar”, a precizat conf. univ. dr. Gabriela Roman,
preşedintele Asociaţiei Române pentru Studiul Obezităţii.
În ciuda faptului că educaţia persoanelor cu diabet este esenţială în atingerea
controlului glicemic, ea nu este recunoscută în România ca serviciu medical.
„Atât pacienţii, cât şi
familiile lor trebuie educaţi şi informaţi cu privire la paşii care trebuie
urmaţi pentru a-şi ţine sub control boala. Educaţia terapeutică ajută pacientul
să-şi înţeleagă şi să-şi gestioneze boala. De asemenea, îmbunătăţeşte aderenţa
la tratament. Iată de ce educaţia terapeutică trebuie să fie adecvat finanţată
şi, prin urmare, inclusă pe lista de servicii de
sănătate conexe actului medical și decontate de CNAS”, a explicat şef lucr. dr. Cornelia Bala,
preşedintele Asociaţiei Române de Educaţie în Diabet (ARED).
Educaţia pacientului poate fi unul dintre pilonii principali în reducerea
sau întârzierea instalării complicaţiilor asociate şi care anual sunt
responsabile de moartea a aproximativ cinci milioane de oameni. „Oamenii se tem de infarct şi uită să acorde
atenţia cuvenită diabetului zaharat. Ei trebuie să ştie, însă, că temându-se de
diabet pot ţine la distanţă atât infarctul de miocard acut, cât şi insuficienţa
renală, amputaţiile de membre inferioare sau pierderea vederii. Astfel, oamenii
trebuie educaţi să-şi ţină sub control boala deoarece în acest fel pot evita
complicaţiile asociate”, a declarat prof.
univ. dr. Doina Catrinoiu, şeful Centrului de Diabet, Nutriţie şi Boli
Metabolice Constanţa.
În
ceea ce priveşte numărul diabetologilor români, în prezent, există 571 de
medici specialişti şi 350 de medici rezidenţi în Diabet, Nutriţie şi Boli
Metabolice. „Teoretic, numărul
diabetologilor ar trebui să fie suficient, însă în realitate profesează
aproximativ 440 de diabetologi. Asta pentru că cei 350
de medici rezidenţi sunt încă în perioada de formare, aproximativ 100 de medici
sunt în a doua specialitate şi nu sunt implicaţi efectiv în tratamentul și
monitorizarea persoanelor cu diabet, iar circa 5% profesează în străinătate. Totodată,
distribuţia medicilor diabetologi în ţară nu este proporţională cu numărul de
persoane cu diabet din zonele respective. Sunt judeţe în care prevalenţa
diabetului este ridicată şi în care există între unul şi patru diabetologi”, a declarat conf. univ. dr. Cristian Guja, manager
interimar al Institutului Naţional de Diabet, Nutriţie şi Boli Metabolice
„Prof. N. C. Paulescu” din Bucureşti.
Deşi
fondurile alocate din bugetul sănătăţii diabetului zaharat sunt undeva la 11%,
nu sunt suficiente. „Ca şi procent stăm bine, având în vedere că media europeană depăşeşte cu
puţin 11%. Problema este că banii alocați sănătăţii sunt puțini. Deşi în
ultimii ani bugetul alocat diabetului a crescut, el nu este încă optim. Aşa se
explică problemele cu care se confruntă românii cu diabet, cum ar fi accesul
deficitar la dispozitivele medicale sau lipsa bandeletelor de testare a
glicemiei în cazul persoanelor cu diabet non-insulinotratat, a explicat prof. univ. dr. Maria Moţa.
Statisticile
furnizate de Societatea de Neuropatie Diabetică – Neurodiab au aratat că mai
puţin de jumătate din pacienţii cu diabet zaharat îşi controlează anual
picioarele. Asta în condiţiile în care persoanele cu diabet zaharat prezintă un
risc de amputaţii de peste 25 de ori mai mare decât populaţia generală.
„În România sunt efectuate
în fiecare zi 62 de amputaţii din cauza complicaţiilor
diabetului zaharat. Costul unei amputaţii depăşeşte 1000 de euro, deci pe zi
costurile amputaţiilor depăşesc 62.000 de euro. Ar fi mult mai simplu pentru
sistemul de sănătate românesc să investească aceşti bani în pregătirea
podiatrilor. Literatura de specialitate arată că atunci când echipa de
îngrijire a persoanelor cu neuropatie diabetică include şi un podiatru, riscul
amputaţiilor este redus cu până la 85%”, a declarat conf. univ. dr. Ioan
Andrei Vereşiu, şeful Centrului Clinic de Diabet, Nutriţie şi Boli
Metabolice Cluj-Napoca.
Şi în opinia prof.
univ. dr. Maria Moţa este nevoie ca medicul de familie, care cunoaşte
fiecare pacient și condițiile reale ale acestuia de a respecta recomandările medicale,
să se implice în cunoşținţă de cauză în educaţia, tratamentul si monitorizarea pacientului,
dar și în depistarea activă a diabetului zaharat, inclusiv gestaţional.
Una dintre cele
mai importante măsuri care ar trebui implementate cât mai curând ar fi
realizarea Registrului Naţional de Diabet. Din punct de vedere legislativ,
există un ordin pe site-ul Ministerului Sănătăţii privind înfiinţarea acestui
registru, însă practic el nu este funcţional, a relatat prof. univ. dr. Amorin Remus Popa, şeful Centrului Clinic de
Diabet, Nutriţie şi Boli Metabolice Oradea.
„Avem nevoie de acest
registru pentru a colecta date despre
indicatorii de calitate şi, astfel, vom şti cum funcţionează sistemul.
Bineînţeles, datele trebuie monitorizate pentru a şti încotro trebuie direcţionat bugetul şi
care sunt sumele necesare pentru îndeplinirea obiectivelor”, a explicat prof. univ. dr. Maria Moţa.
În ceea ce
priveşte tratamentul diabetului zaharat, specialiştii au explicat că românii
diagnosticaţi cu această afecţiune beneficiază gratuit de toate clasele
terapeutice, prin Programul Naţional de Diabet Zaharat. Cu toate acestea, şi în
acest domeniu pot fi aduse îmbunătăţiri, a declarat prof. univ. dr. Mariana Graur, şeful Centrului Clinic de Diabet,
Nutriţie şi Boli Metabolice Iaşi.
De asemenea, prof. univ. dr. Romulus Timar, şeful Centrului de
Diabet, Nutriţie şi Boli Metabolice Timişoara a precizat: „Aşteptăm ca pacienţii noştri să beneficieze de
molecule noi, inovatoare, care în prezent se află pe lista medicamentelor
compensate ce urmează să intre în vigoare. De asemenea, trebuie să intensificăm
prescrierea medicamentelor ieftine, dar extrem de eficiente”.
Aproximativ două
milioane de români trăiesc cu diabet zaharat, iar aproape jumătate
dintre aceştia nu sunt luaţi în evidenţele medicilor diabetologi, arată
rezultatele studiului epidemiologic
PREDATORR,
publicate anul acesta. Potrivit specialiştilor, este nevoie de măsuri clare şi
concrete pentru a controla epidemia de diabet, pentru a reduce complicaţiile
severe asociate, dar şi pentru a stopa
discriminarea persoanelor cu diabet.
„Foarte mulţi pacienți
nu se înregistrează la medicul specialist, de teama discriminarii, a pierderii
locului de muncă şi a poziţiei lor sociale; o parte importantă dintre ei nu
urmează tratament si nu putem să nu ne
întrebăm dacă își cumpără tratamentul şi dacă îşi ţin sub control diabetul. Cel
mai probabil din rândul lor vor fi recrutati pacienţii cu
complicaţii cronice ireversibile în viitorul apropiat”, a conchis prof. univ. dr. Maria Moţa.
Societatea Română de Diabet,
Nutriţie şi Boli Metabolice a fost reprezentată la dezbaterea Diabetul zaharat – problemă de sănătate publică de prof. univ. dr. Maria Moţa şi de
importanţi diabetologi din ţară, precum: conf.
univ. dr. Ioan Andrei Vereşiu (Cluj-Napoca), conf. univ. dr. Cristian Serafinceanu (Bucureşti),
prof. univ. dr. Romulus Timar
(Timişoara), prof. univ. dr. Mariana
Graur (Iaşi), prof. univ. dr. Doina
Catrinoiu (Constanţa), prof. univ.
dr. Amorin Popa (Oradea), prof.
univ. dr. Gabriela Radulian (Bucureşti), conf. univ. dr. Cristian Guja (Bucureşti), conf. univ. dr. Gabriela Roman (Cluj-Napoca), conf. univ. dr. Magdalena Moroşanu (Galaţi), conf. univ. dr. Bogdan Mihai (Iaşi), şef lucr. dr. Cornelia Bala (Cluj-Napoca) şi dr. Gabriela Creţeanu (Suceava).
Abonați-vă la:
Postări (Atom)